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親知らず（口腔外科）
親知らずとは？
「親知らず」とは、前歯から数えて8番目に位置する箇所に、最後に生えてくる永久歯のことです。一般的には、10代後半で生えてくることが多いのですが、まれに親知らずが生えない方や、骨の中で形成されて外からは全く見えない状態の方もいます。
親知らずは、抜いた方がいいのですか？という質問をよくいただくことがあるのですが、どのような場合に抜いた方がいいのか、抜いた直後はどのようなことに注意すべきか、ということをご紹介します。
親知らずの生え方とそのトラブル
親知らずは、その生え方によって生じうるトラブルがいくつかあります。トラブルの内容によっては、親知らずを抜いた方が良い場合もあります。ではどのような生え方があるのかを詳しく見てみましょう。
親知らずの生え方には大きく分けて3つのパターンがあります。
①まっすぐ生えている場合
このようにまっすぐ生えて口腔内に完全露出し、他の歯と同じように機能している親知らずは、トラブルが起きにくいと言えます。ただし、このタイプの人はあまり多くはいません。
②斜めに生えていたり、一部露出している場合
このように斜めに生えてしまっている状態は、最も虫歯や歯周病のトラブルが起きやすいのです。理由としては歯磨きのブラシが届きにくく、隣の歯との隙間に歯垢や汚れが溜まってしまうからです。
③完全に埋まっている場合
このタイプの親知らずは、歯茎から露出していないため、虫歯や歯周病のトラブルになる可能性はあまり高くありません。ですが、ごく稀に骨の中に嚢胞（のうほう）という袋ができてしまい、それが骨を圧迫したり溶かしたりすることもあります。
親知らずの治療方法
上述のようなトラブルが発生してしまう可能性のある親知らずは、できるだけ早めに処置することをおすすめします。ではどのような治療を行うのでしょうか？親知らずの処置は「外科手術」を行って歯を摘出することになります。親知らずの箇所を麻酔した後に、歯肉粘膜を切開して、ドリルで骨を削り、さらにドリルで歯を分割して摘出します。そして歯を摘出した箇所を縫合して終了です。
当院では口腔外科専門の歯科医師もおりますので、安心して手術を受けていただけます。
親知らずのよくあるＱ＆Ａ
どのような親知らずも抜くのは難しいですか？
親知らず抜歯の難易度は、上顎にあるか下顎にあるかによって異なります。上顎にある親知らずですと多くの場合、短時間で摘出が可能です（非常に深い箇所にある場合は難易度が上がります）。一方で下顎にある親知らずですと、その深さや歯の傾きや神経との距離などによって、1時間程度の長時間かかる場合もあります。
親知らずを抜くべき年齢はありますか？
下顎の親知らずを抜く場合、20歳前後が安全かつ簡単に抜くことができるといえます。この年齢ですと、一般的にあごの骨もやわらかく、治りが早いです。また、歯の根がまだ未完成で、骨の中で浮いている状態なので、歯を抜きやすく神経を傷つけるリスクが低いです。
親知らずを抜いた後に注意することはありますか？
・手術後はうがいを無理にせず、軽くゆすぐ程度にしてください。傷口の治りが遅くなる可能性があります。
・手術後は2~3日は血流が良くなる「アルコール」「長時間の入浴」「激しい運動」を控えてください。出血の原因になります。
・手術後はできるだけ患部を氷などで冷やしてください。